Prostat kanseri tanısına yönelik olarak, makattan (transrektal) yerleştirilen ve prob adı verilen ince bir cihazla yapılan, ultrason eşliğinde prostat bezinden parça alınması işlemidir. Damardan ilaç verilerek sedasyon (hafif uyutma) uygulanması veya lokal anestezi verilmesi sayesinde hastalarımız işlem sırasında herhangi bir ağrı hissetmemektedir. 

Prostat biyopsisi kimlere yapılır?

Prostat biyopsisi, kanda PSA (Prostat Spesifik Antijen) testi yüksek olan, rektal fizik muayenede veya görüntüleme yöntemleriyle prostatında şüpheli bulgular saptanan erkeklerde prostat kanseri olup olmadığını anlamak amacıyla yapılır. 

Prostat biyopsisi nasıl yapılır?

Klasik prostat biyopsisi, rektum duvarından (makattan) iğne ile girilerek yani transrektal yolla yapılır. Öncelikle, ultrason masasında yan yatarak dizlerinizi bükmeniz ve hafifçe karnınıza çekmeniz istenir. Daha sonra incelemede kullanılan ince cihaz makat bölgesine yerleştirilir. İlk olarak prostat bezinin ultrason incelemesi yapılarak boyut ölçümleri yapılır.

Teknik olarak biyopsi işlemi, makattan yerleştirilen bir ultrason probuyla prostatı görerek, biyopsi tabancası ile prostat bezinin farklı bölgelerinden 12 adet ve ek olarak ultrason ile seçilebilen kitle varsa kitle içerisinden örnekler elde edilir. Örnekler koruyucu solüsyonun içerisinde konulup patoloji laboratuarına gönderilir. Daha sonra bu parçalar patolojide incelenerek hem kanserin var olup olmadığı belirlenir hem de Gleason skoru denen bir derecelendirmeyle tümörün hangi düzeyde agresif olduğu değerlendirilir. Bu sayede tümörün büyüme hızı ve metastaz yapma ihtimali konusunda öngörüde bulunulabilir. 

İşlem öncesi hazırlık gerekir mi?

Rektum bölgesi mikrop yoğun bir bölge olduğu için enfeksiyon riskinin en aza indirilebilmesi amacıyla işlemden önceki gün başlamak üzere oral (ağızdan) ve işlem öncesinde intramusküler (kas içi) antibiyotik uygulaması yapılır. Antibiyotik kullanımı işlem sonrasında oral olarak devam eder. Ayrıca aspirin ve benzeri kan sulandırıcı ilaçlar kullanılıyorsa işlemden bir süre önce  kesilmesi gerekebilir. 

İşlem sırasında ağrı olur mu? 

İşlem sırasında olabilecek ağrının engellenmesi amacıyla prostat etrafına lokal anestezi uygulanmaktadır. 

İşlem ne kadar sürer? 

İşlem yaklaşık 20 dakika sürer.

İşlemin riskleri nelerdir?

Her girişimsel işlemde olduğu gibi, işleme bağlı bazı komplikasyonlar meydana gelebilmektedir. Prostat biyopsisinden sonra en sık görülen komplikasyonlar idrarda kan görülmesi (%50-60) menide kan görülmesi (%28–40) ve dışkıda kan görülmesi (%20-30) olarak sıralanabilir. Bunlar 2-3 içinde kendiliğinden geçen önemsiz komplikasyonlardır. Çok daha seyrek olarak, ciddi idrar yolu enfeksiyonu, sepsis (%1) gibi durumlar da görülebilir. Bu komplikasyonlar nadiren acil tıbbi müdahale veya yatarak tedavi gerektirebilir.

İşlemin başarı şansı nedir? 

Prostat kanseri tanısında günümüzde altın standart olarak kabul edilen yöntem prostat biyopsisi olmasına karşın tanı değeri %100 değildir. Bu nedenle kanser şüphesinin devam etmesi durumunda daha sonra biyopsinin tekrarlanması gerekebilir. 

Prostat kanseri tanısına yönelik olarak, makattan (transrektal) yerleştirilen ve prob adı verilen ince bir cihazla yapılan, ultrason eşliğinde prostat bezinden parça alınması işlemidir. Damardan ilaç verilerek sedasyon (hafif uyutma) uygulanması veya lokal anestezi verilmesi sayesinde hastalarımız işlem sırasında herhangi bir ağrı hissetmemektedir.